Afecciones bucales y nivel de información de niños de primer grado, padres y personal docente / Oral diseases and level of information of first -grade children, parents and teaching personnel

Introducción: Las afecciones bucales se incrementan con la edad, y su resolución implica un costo elevado no solo a nivel presupuestario, sino también en cuanto a calidad de vida se refiere, lo cual motiva a buscar soluciones a través de políticas de salud que implementen planes especialmente diseñados a tal efecto. Objetivo: Determinar las afecciones bucales de los escolares de primer grado de la escuela «13 de Marzo», del municipio Santa Clara, así como el nivel de información de los niños, padres y personal docente. Métodos: Se realizó una investigación con metodología mixta, en el período comprendido entre marzo de 2017 y septiembre de 2018. Se trabajó en dos etapas y se utilizaron métodos e instrumentos para la obtención de la información, entre los que se destacaron la observación y las entrevistas. La muestra, conformada por 57 infantes, igual cantidad de padres y cuatro docentes, fue seleccionada de manera intencional por criterios. Se realizaron entrevistas, observación, lluvia de ideas, priorización de problemas por método de ranqueo, así como la triangulación de los resultados. Resultados: Presencia de afecciones en más del 80 % de la muestra, donde sobresalen las maloclusiones en mayor porciento que las caries; un nivel de información sobre salud bucodental inadecuado en los individuos estudiados; ausencia de actividades relacionadas con la promoción y educación para la salud bucal; así como la no existencia de áreas de juego relacionadas con este tema, ni cepilleros en la escuela. Conclusiones: Los niños, padres y personal docente mostraron un nivel de información sobre salud bucal insuficiente, y las maloclusiones resultaron ser la afección más frecuente encontrada.

Introduction: oral diseases increase with age, and their resolution implies a high cost not only at the budget level but also in terms of quality of life, which motivates the search for solutions through health policies that implement plans especially designed for this purpose. Objective: to determine oral diseases in first- grade students from "13 de Marzo" school in Santa Clara municipality, as well as the level of information of these children, their parents and teaching personnel. Methods: a mixed- method research was conducted between March 2017 and September 2018. It was carried out in two stages; methods and instruments were used to obtain the information, among which observation and interviews stand out. The sample made up of 57 infants, the same number of parents and 4 teachers was intentionally selected by criteria. We carried out interviews, observation, brainstorming, ranking method for prioritizing problems and triangulation of results. Results: presence of oral diseases in more than 80% of the sample where malocclusions stand out in a greater percentage than caries; an inadequate level of information on oral health in the studied individuals; absence of activities related to the promotion and education for oral health, as well as non-existence of play areas related to this subject, or brushing areas in the school. Conclusions: the children, parents and teaching personnel showed an insufficient level of information on oral health, and malocclusions were the most common condition found.

Efectividad de un programa educativo sobre salud bucodental dirigido a familiares de niños en grado preescolar / Effectiveness of an educational program on oral health aimed at relatives of preschool children

RESUMEN Introducción: Las enfermedades bucales tienen su inicio en edades tempranas el accionar educativo de la familia es determinante, por ello resulta necesario contribuir a elevar su nivel de información en torno a la salud bucodental. Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa educativo sobre salud bucodental dirigido a familiares de niños en grado preescolar. Métodos: Se realizó un estudio pre-experimental y prospectivo en la Escuela Primaria «Fe del Valle Ramos¼, de Sagua la Grande, en el período de marzo del 2017 a junio del 2018. La población estuvo constituida por 39 familias y la muestra por 36, seleccionadas por un muestreo no probabilístico intencional por criterios de inclusión y exclusión. Se utilizaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos. Los empíricos utilizados fueron: cuestionario a las familias, criterio de especialistas y la observación participante. Se analizó como variables el nivel de información sobre salud bucodental y la efectividad del programa educativo. Resultados: La evaluación del nivel de información sobre salud bucodental dirigido a familiares de niños en grado preescolar fue de mal en 24 familias, para un 66,7 %. El programa educativo diseñado contiene 6 temas, distribuidos en 13 actividades; fue valorado por los especialistas de pertinente y factible para ser aplicado posteriormente. Conclusiones: El diseño de un programa educativo sobre salud bucodental dirigido a familiares de niños en grado preescolar contribuyó a elevar el nivel de información de los mismos lo que avala su efectividad y repercutirá positivamente para evitar enfermedades bucales.

ABSTRACT Introduction: oral diseases have their onset at an early age, the educational action of the family is decisive, that is why it is necessary to contribute to raising their level of information on oral health. Objective: to evaluate the effectiveness of an educational program on oral health aimed at relatives of preschool children. Methods: a prospective and pre-experimental was carried out at "Fe del Valle Ramos" school, in Sagua la Grande, from March 2017 to June 2018. The population consisted of 39 families and the sample was made up of 36, who were selected by an intentional non-probabilistic sampling based on inclusion and exclusion criteria. Theoretical, empirical and statistical methods were used. Family questionnaire, specialist criteria and participant observation were the empirical ones used. The level of information on oral health and the effectiveness of the educational program were analyzed as variables. Results: the evaluation of the level of information on oral health aimed at relatives of children in preschool grade was bad in 24 families (66.7%). The designed educational program contains 6 themes, distributed in 13 activities; it was assessed by the specialists as pertinent and feasible to be applied later. Conclusions: the design of an educational program on oral health aimed at relatives of preschool children contributed to raising their level of information, which supports its effectiveness and will have a positive impact on preventing oral diseases.

Resultados de un programa educativo sobre salud bucodental en niños de grado prescolar / Results of an oral health education programme for pre-school children

RESUMEN Introducción: Las enfermedades bucales son muy frecuentes, pero han logrado disminuir donde se han instrumentado programas educativos. Objetivo: Evaluar los resultados de un programa educativo sobre salud bucodental dirigido a niños del grado prescolar. Métodos: Se realizó un estudio cualitativo en el municipio Sagua la Grande durante el periodo 2018-2019. La población estuvo constituida por 91 niños de grado prescolar de las escuelas primarias urbanas, se trabajó con informantes claves como los padres y docentes de los niños. Se empleó la entrevista y la observación participante para la recogida de la información, así como la técnica de composición y el completamiento de frases. Resultados: Se identificaron deficiencias en el nivel de conocimientos de los niños de grado prescolar sobre salud bucodental, con relación a las categorías: frecuencia y forma correcta del cepillado dental, hábitos perjudiciales y acciones de promoción de salud, demostradas mediante la interpretación de las modificaciones registradas. Los niños incorporaron nuevos conocimientos con relación a su salud bucodental, lo que hizo que se convirtieran en promotores de salud. Conclusiones: Se aplicaron técnicas cualitativas para la evaluación de los resultados de un programa educativo sobre salud bucodental, dirigido al grado prescolar. Se logró modificar conocimientos en los niños de este grado sobre salud bucodental, con relación a las categorías estudiadas: frecuencia y forma correcta del cepillado dental, hábitos perjudiciales y acciones de promoción de salud. La cantidad de enseñanza que reciben los niños ejerce un poderoso efecto sobre su salud bucal presente y futura y sobre su esperanza de vida.

ABSTRACT Introduction: oral diseases are very frequent, but they have managed to reduce where educational programmes have been implemented. Objective: to evaluate the results of an oral health education programme for pre-school children. Methods: a qualitative study was conducted in Sagua la Grande municipality during 2018-2019. The population consisted of 91 pre-school children from urban primary schools; children's teachers and parents were taken into account as key informants. Interview and participant observation were used to collect information, as well as text composition and phrase completion techniques. Results: deficiencies in preschool children's level of knowledge on oral health were identified in relation to the categories: frequency and correct tooth brushing, harmful habits and health promotion actions, demonstrated by the interpretation of the recorded modifications. The children acquired new knowledge in relation to their oral health, which made them become health promoters. Conclusions: qualitative techniques were applied to evaluate the results of the educational programme on oral health, aimed at preschool children. It was possible to modify children's knowledge from this grade on oral health in relation to the studied categories: frequency and correct tooth brushing, harmful habits and health promotion actions. The amount of education children receive has a powerful effect on their present and future oral health and life expectancy.

Promoción de salud bucal desde la intersectorialidad / Oral Health Promotion from an Intersectoral Approach

Introducción: Para mejorar el estado de salud bucal es imprescindible la labor de promoción de salud y buscar métodos más novedosos desde edades tempranas. Así, la intersectorialidad se presenta como solución. Objetivo: Describir la necesidad de la promoción de salud bucal desde la intersectorialidad constatada en la bibliografía revisada. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica, donde se analizaron artículos publicados en idioma español, inglés y portugués. Se utilizaron 47 referencias bibliográficas de textos publicados en el período comprendido de enero de 2020 a mayo de 2021. Se consultaron las bases de datos bibliográficos y directorios como Scopus, SciELO, Medline y Libros de la Editorial de Ciencias Médicas mediante las palabras clave y operadores booleanos, para ampliar los resultados: promoción de salud AND (salud bucal OR promoción de salud bucal), promoción de salud bucal AND intersectorialidad. Con un enfoque actualizado se trató el tema de la salud bucal, la promoción de salud, promoción de salud bucal, intersectorialidad tanto a nivel internacional y en Cuba, lo que demuestra su importancia. Conclusiones: De acuerdo a los contextos actuales, la promoción de salud bucal tiene gran importancia en el desarrollo integral (biopsicosocial), desde la intersectorialidad. Por tanto, desde esta perspectiva, la promoción de la salud con la vinculación de varios sectores es la estrategia indicada para mejorar la salud bucal desde edades tempranas, lo cual permitirá perfeccionar la gestión de la atención de salud(AU)

Introduction: In order to improve the state of oral health, it is essential to work on health promotion and to look for more innovative methods from early ages. Thus, intersectorality is presented as a solution. Objective: To describe the need for oral health promotion based on intersectorality as it is reflected in the literature reviewed. Methods: A bibliographic review was carried out, during which articles published in Spanish, English and Portuguese were analyzed. Forty-seven bibliographic references of texts published in the period from January 2020 to May 2021 were used. Bibliographic databases and directories such as Scopus, SciELO, Medline were consulted, together with books from the medical sciences publishing house ECIMED, using keywords and Boolean operators to expand the results: promoción de salud [health promotion] AND (salud bucal [oral health] OR promoción de salud bucal [oral health promotion]), promoción de salud bucal [oral health promotion] AND intersectorialidad [intersectorality]. With an updated approach, the topics of oral health, health promotion, oral health promotion, intersectorality were addressed both internationally and in Cuba, demonstrating its importance. Conclusions: According to current contexts, oral health promotion is of great importance for comprehensive development (biopsychosocial), from intersectorality. From this perspective, health promotion, with the participation of several actors, is therefore the indicated strategy to improve oral health from early ages, which will allow improving health care management(AU)

Necesidades educativas sobre salud bucodental en el grado prescolar / Educational needs related to oral health in the preschool grade

Introducción: La caries dental y la enfermedad periodontal son las enfermedades bucodentales más prevalentes, con una tendencia al aumento de las maloclusiones. Se considera la promoción de salud como un proceso educativo a través del cual la comunidad logra ejercer control de su salud. Objetivo: Identificar las necesidades educativas sobre salud bucodental en el grado prescolar, en Sagua la Grande, Villa Clara, durante el curso escolar 2017-2018. Método: Investigación descriptiva transversal en Sagua la Grande, durante el curso 2017-2018. La población quedó constituida por 326 niños, 24 docentes y 326 familias. La variable estudiada fue necesidades educativas sobre salud bucodental en el grado preescolar. Resultados: Se evidenció que no se realizan acciones educativas sobre salud bucodental. No existen proyectos ni un programa de capacitación sobre salud bucodental para los docentes que la sustente. No es concebida la salud bucal dentro del sistema de trabajo metodológico del sector. No se analizan contenidos de salud bucodental en consejos de dirección y preparaciones metodológicas Los docentes realizan escasas acciones educativas sobre salud bucodental. El nivel de conocimientos sobre salud bucodental fue evaluado de mal en los niños (74,23 por ciento), en docentes (41,67 por ciento) y familias (47,24 por ciento). Conclusiones: Se evidenció que no se realizan acciones educativas sobre salud bucodental y predominó el nivel de conocimientos sobre salud bucodental evaluado de mal en niños, docentes y familias(AU)

Introduction: Dental caries and periodontal disease are the most prevalent oral conditions, with a tendency to an increase in malocclusions. Health promotion is considered to be an educational process by which the community gains control of their health. Objective: Identify the educational needs related to oral health in the preschool grade. Method: A descriptive cross-sectional study was conducted in Sagua la Grande during the school year 2017-2018. The study population was 326 children, 24 teachers and 326 families. The variable analyzed was educational needs related to oral health in the preschool grade. Results: It was found that educational actions related to oral health are not performed, nor is there an oral health training program for teachers or projects supporting it. Oral health is not included in the system of methodological work for the sector. Oral health contents are not discussed in management meetings or methodological preparation sessions. Teachers conduct a scant number of oral health educational actions. Knowledge about oral health was evaluated as poor in 74.23 percent of the children, 41.67 percent of the teachers and 47.24 percent of the families. Conclusions: It was found that oral health educational actions are not performed and knowledge about oral health is poor among children, teachers and families(AU)

Algoritmo de atención estomatológica integral e intersectorial a niños de grado preescolar / Algorithm for an intersectoral and comprehensive dental care in preschool children

RESUMEN Introducción: la atención estomatológica desde edades tempranas tiene como objetivo fundamental el desarrollo integral de los niños, desde un enfoque biopsicosocial. Un algoritmo brinda la oportunidad de guía a la labor del profesional de la atención primaria. Objetivo: desarrollar un algoritmo de atención estomatológica integral e intersectorial a niños de grado preescolar. Métodos: se realizó un estudio descriptivo y de corte transversal en una población de 326 niños de grado preescolar de las escuelas primarias urbanas del municipio de Sagua la Grande, provincia de Villa Clara, en el período comprendido entre enero 2018 - junio 2019. Se emplearon métodos empíricos, estadísticos y técnicas cualitativas. Resultados: según el diagnóstico epidemiológico, se encontraron 247 niños enfermos (75,8 %), seguido de los niños sanos con riesgo (79 para un 24,2%). Se diseñó el algoritmo de atención estomatológica integral e intersectorial según la Norma Cubana 9000-4, de 1999, el cual fue validado posteriormente. Conclusiones: según los resultados del diagnóstico, se diseñó un algoritmo de atención estomatológica integral que vincula a diferentes sectores de la sociedad para la atención de los niños de grado preescolar, el cual fue validado por expertos como bastante adecuado.

ABSTRACT Introduction: dental care since early ages has as a fundamental objective the integral development of children, from a biopsychosocial approach. An algorithm provides the opportunity to guide the work of the primary care professional. Objective: to develop an algorithm for a comprehensive and intersectoral dental care in preschool children. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in a population of 326 preschool children from urban primary schools in Sagua la Grande municipality, Villa Clara province, between January 2018 and June 2019. Empirical, statistical and qualitative techniques were used. Results: according to the epidemiological diagnosis, 247 sick children were found (75.8%), followed by healthy children at risk (79 for 24.2 %). The comprehensive and intersectoral dental care algorithm was designed according to Cuban Standard 9000-4, from 1999, which was subsequently validated. Conclusions: according to the results of the diagnosis, a comprehensive dental care algorithm was designed linking different sectors of society for preschool children care, which was validated by experts as quite adequate.

Validación de instrumentos evaluativos del conocimiento sobre salud bucodental / Validation of evaluative instruments of knowledge on oral health

RESUMEN Introducción: el diseño de instrumentos de medición es un proceso complejo que exige una elaboración rigurosa para lograr la obtención de un test que responda a las exigencias que generó su construcción. La validez es un proceso que requiere seriedad, tiene gran importancia en la actualidad porque permite la elaboración de instrumentos que facilitan medir parámetros con mayor veracidad. Objetivo: validar el contenido de instrumentos evaluativos del conocimiento sobre salud bucodental, en niños del grado preescolar, personal docente y familias. Materiales y métodos: se realizó un estudio evaluativo en el período de 2017-2019. Se valoraron los siguientes instrumentos de medición del conocimiento sobre salud bucodental: entrevistas dirigidas a niños, cuestionarios al personal docente y a las familias. La validación de contenido se realizó mediante el método de Moriyama y la técnica Delphi. Resultados: la validación de los instrumentos evidenció que el 100 % de las preguntas fueron razonables y comprensibles, sensibles a variaciones, con suposiciones básicas justificables, con componentes claramente definidos y derivables de datos factibles de obtener. En la validación por Delphi el 100 % de las preguntas fueron evaluadas con las categorías de muy adecuado y bastante adecuado. Conclusiones: los instrumentos evaluados resultaron ser confiables mediante la validez de contenido, lo que contribuyó al aumento de la rigurosidad del proceso investigativo (AU).

ABSTRACT Introduction: the design of measuring instruments is a complex process that requires a rigorous preparation to obtain a test answering the demands generating its construction. Validity is a process that requires reliability, it is currently of great importance since it allows the elaboration of instruments that allow measuring parameters with greater veracity. Objective: to validate the content of instruments for evaluating oral health knowledge in preschool children, teaching staff and families. Materials and methods: an evaluative study was carried out during the time period 2017 - 2019. Interviews addressed to children and questionnaires to teaching staff and families, both instruments for measuring knowledge on oral health, were assessed: Content validation was performed using the Moriyama method and the Delphi technique. Results: the validation of the instruments showed that 100% of the questions were reasonable and understandable, sensitive to variations, with justifiable basic assumptions, with clearly defined components that are derived from data feasible to obtain. In the Delphi validation, 100% of the questions were evaluated with categories of very adequate and quite adequate. Conclusions: The evaluated instruments turned out to be reliable through content validity, which increases the rigor of the research process (AU).

Factores del desarrollo de intersectorialidad para la promoción de salud bucodental en niños de preescolar / Factors in the development of intersectorality for oral health promotion in preschool children

RESUMEN Introducción: la promoción de salud se puede definir como un proceso político-social, o una estrategia, que contribuye a mejorar la calidad de vida de los hombres. La intersectorialidad es una solución para lograr esas transformaciones necesarias. Objetivo: caracterizar los factores del desarrollo de la intersectorialidad para la promoción de salud bucodental en niños de grado preescolar. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva transversal, con enfoque cuanti-cualitativo, en el municipio Sagua la Grande, Villa Clara, en el período 2017-2018. Se trabajó con toda la población de niños preescolares (326). Para la recolección de la información se emplearon: análisis documental, entrevistas, cuestionarios y observación en escuelas primarias. Resultados: se determinó la presencia de los siguientes factores determinantes: deficientes acciones sobre promoción de salud bucal, desconocimiento sobre salud bucal de niños, docentes y familias, inadecuados hábitos de salud bucal, bajo nivel socio-económico de la familia, y no existencia de áreas para el cepillado dental. También se encontraron otros factores condicionantes: ausencia de capacitación y acciones de promoción de salud bucal, y escasa motivación intersectorial para llevar a cabo estas acciones. Los factores desencadenantes fueron: ausencia de programas y proyectos que sustenten la promoción de salud bucal, carencia de una estrategia metodológica sobre salud bucal en el sistema de trabajo metodológico del sector educacional y análisis del aspecto bucal. Conclusiones: se evidenció la presencia de factores determinantes, condicionantes y desencadenantes de la intersectorialidad para la promoción de salud preescolar.

ABSTRACT Introduction: health promotion can be defined as a sociopolitical process, or a strategy, that contributes to improve people's quality of life. Intersectorality is a solution to achieve these necessary transformations. Objective: to characterize the developmental factors of intersectorality for oral health promotion in preschool children. Methods: a cross-sectional descriptive research, with a qualitative-quantitative approach, was carried out in Sagua la Grande municipality, Villa Clara, from 2017 to 2018. We worked with the entire preschool population (326). The following methods were used to collect information: documentary analysis, interviews, questionnaires and observation in primary schools. Results: the presence of the following determining factors was determined: deficient actions on oral health promotion, lack of knowledge of children, teachers and families on oral health, inadequate oral health habits, low socio-economic level of the family, and non-existence of areas for dental brushing. Other conditioning factors were also found: lack of training and actions on oral health promotion, and low intersectoral motivation to carry out these actions. Triggering factors were: absence of programs and projects that support oral health promotion, lack of a methodological strategy on oral health in the methodological work system of the educational sector, and analysis of the oral appearance. Conclusions: the presence of determining, conditioning and triggering factors of the intersectoriality for health promotion in preschool children was evidenced.

Estrategia metodológica para la acreditación de las especialidades de Nefrología, Urología y Terapia Intensiva / Methodological strategy for the accreditation of the Nephrology, Urology and Intensive care specialties

Fundamento: la acreditación de las carreras universitarias y sus especialidades garantiza la elevación continua de la calidad del proceso de formación de sus profesionales. Objetivo: diseñar una estrategia metodológica para lograr la acreditación de las especialidades médicas de Nefrología, Urología y Terapia Intensiva en el Hospital Docente Universitario "Mártires del 9 de Abril". Métodos: se realizó una investigación descriptiva en el Hospital Docente Universitario "Mártires del 9 de Abril" en el periodo de 2015-2017. Se aplicaron métodos teóricos: análitico-sintético, inductivo-deductivo e histórico-lógico; empíricos: la revisión documental, encuesta en forma de cuestionario a los profesionales y de entrevista a informantes clave y la triangulación de fuentes; la propuesta fue valorada por criterios de especialistas. Resultados: se constataron insuficiencias relacionadas con la obtención de categorías docentes y científicas principales, escaso número de proyectos investigativos contratados y publicaciones, pocos cursos de posgrados recibidos e impartidos, por lo que se diseñó una estrategia metodológica la cual fue valorada por criterio de especialistas. Conclusiones: sus objetivos se corresponden con las necesidades de los profesionales. Fue valorada por los especialistas como pertinente, factible en su aplicación y con una adecuada estructura metodológica.

Background: the accreditation of the university careers and their specialties guarantees the continuous improvement of the quality of the training process of its professionals. Objective: to design a methodological strategy to achieve the accreditation of the Nephrology, Urology and Intensive care medical specialties in the "Mártires del 9 de Abril" University Teaching Hospital. Methods: a descriptive investigation was carried out in the "Mártires del 9 de Abril" University Teaching Hospital from 2015 to 2017. Theoretical methods were applied: analytic-synthetic, inductive-deductive and historical-logical; empirical ones: the documentary review, survey in questionnaire form to professionals and interviews to key informants. And the triangulation of sources; the proposal was valued by specialists criteria. Results: there were insufficiencies related to obtaining the main teaching and scientific ranks, a limited number of research projects and publications, few postgraduate courses received and taught, that a methodological strategy was designed, which was assessed by specialists. Conclusions: its objectives correspond to the needs of professionals. It was valued by the specialists as pertinent, feasible in its application and with an adequate methodological structure.